说到猫传腹,很多铲屎官都会不自觉的感到害怕,绝对没有铲屎官会希望自家主子和传腹搭上关系。那么,万一呢?如果真的不幸患上猫传腹,铲屎官们要怎么办?今天,我就用亲身经历告诉你,患上猫传腹后,铲屎官们到底需要做什么。
一、怀疑猫传腹后要做的第一件事?
猫传腹最后的确诊还需要抽出猫体内异常渗出的腹水/胸水做“李凡他试验”,同时,过多的腹水和胸水已经严重影响到猫的呼吸,因此,很多铲屎官们在医院要面临的第一件大事就是——抽腹水/胸水。
对于抽腹水/胸水这件事,我作为过来人,是不太建议的,特别是抽胸水。
因为不同的猫有不同的症状,所以我家猫虽然属于湿性传腹,但却没有什么腹水,反倒是胸水比较多。并且由于充盈的胸水影响挤压肺部心脏等,我家猫已经出现了腹式呼吸的症状,同时伴有心跳加快等疑似心脏病的症状。
医生提出要抽胸水缓解呼吸并再进一步做检测的时候,也告知我,抽胸水是非常危险的,再加上心肺功能不佳,无法打麻醉,只能硬抽。但此时硬抽猝死的几率也非常高,一度到了抽也不是,不抽也不是的地步。
最后我当然没有选择抽胸水,抱着猫回家先尝试打441的保守治疗。
我不建议抽胸水不仅仅是因为亲身经历。无论是抽胸水还是抽腹水,对猫的伤害都很大,并且:
1、抽腹水/胸水并不是治疗的必须过程,只能说是用来缓解呼吸不适的症状和进一步确诊的手段,并且抽胸水的危险度数较高;
2、腹水和胸水是从血液中渗透而出的,并不只是通俗意义上的“水”。简单的来说,腹水和胸水就是营养液,里头蕴含着大量的营养物质,后续如果治疗有效的话,这些营养液会被身体重新吸收;
3、可怕的是,一旦这些营养液被抽出,身体就会加速产生更多此类的营养液,这就是为什么很多家长抽一次腹水/胸水,但是很快猫的肚子又变大或者呼吸又困难,然后需要反复的抽。一只传腹猫身上有多少营养能被这样耗呢?
在翻阅过很多材料后,有很多猫在抽完腹水/胸水后会更加虚弱甚至直接死亡的案例。因此铲屎官们在医院里的选择一定要慎重,如果非要抽腹水/胸水,一定要考虑到自家猫的状况,如果是严重影响到呼吸,甚至已经出现狗喘症状,或是真的还需要再进一步确诊的,那么可以考虑抽取少量腹水/胸水,但记住,一定是少量的!
二、治疗过程中要注意哪些?
治疗传腹就像一场和死神的长跑赛,必须争分夺秒,因此在治疗期间也需要做好万全的准备。
1、441/376
在猫传腹的治疗中,441和376一定是主力药物,但我们不能完全依赖于针剂治疗。在目前所有的研究中,都没有完全肯定441和376对所有患传腹的猫都有奇效:有一些猫可能在连续给药几周都无法缓解不适症状,有的猫可能注射在441或376后还是症状加重直至去世,同时,作为一款正在“试验阶段”的药剂,其副作用是没有办法准确预料到的。
但如果在使用441或376治疗后,猫的各类传腹症状都在逐渐改善的话,那么继续使用或许就能够胜利。
在使用441和376针剂治疗时,需要注意他们的浓度和体重计量。以我购买过的441为例,通常情况下,有12.5浓度、15浓度和17浓度三种浓度。药物浓度越高药效越好,相对应的体重计量上每公斤所使用的剂量越少,但具体需要多少剂量,还需要看卖家的说明,有一些病情比较严重的猫还需要酌情加量。
至于441或376在什么渠道获得,就不具体展开了。资金非常充裕的可以选择在医院购买治疗,资金有限的可以选择其他的渠道,但注意一定要找靠谱的卖家,这样药效才有一定的保障。
因为药剂的特殊性,在使用441或376治疗的过程中,猫是非常痛苦的,为了减少失误,降低猫的不适感,铲屎官一定要记住四点:
①如果没有十足的把握,最好不要自己给猫打针治疗。虽然猫皮下注射看起来简单,但对于一些手残党来说,还是很不好把握的,如果没打对位置或是漏液,就很容易烧伤皮肤。我就是典型的代表,基本上我打过的地方都烧伤过,最后还是每天带出去打针。
不过如果可以自己在家里打针治疗是最好的,减少不必要的外出猫也少受罪。
②在打针前一定一定一定要检查清楚针头是否安装牢固,否则很容易出现爆针的情况。什么叫爆针呢?简单的来说就是在推药的那一瞬间针头与针管分离,针管内的液体全部喷溅出来,这样很容易导致猫皮肤大面积烧伤,如果不小心出现这种情况一定要擦干净。
如果想要确保万无一失,可以购买带有卡扣设计的注射器,从源头防止爆针。
③441和376需要放在冰箱冷藏,在抽针后可适当让注射器内的药物回温后再注射,这样会减轻一些疼痛感。同时,在选择针的时候,尽量选择小一些、细一些的针头,虽然不好抽药,但这对猫来说会伤害小一些些。
④一定要24小时注射一次!并且这个时间只能提早不能推晚。如果超过24小时病毒就会继续大量复制,然后攻击猫的身体,这样的话疗效就会降低。
2、送医事项
有的猫在治疗过程中会出现一些突发情况,通常情况下铲屎官会把猫送到宠物医院,这一点本没错,但要注意在医院治疗过程中输液的问题。
对于有胸水和腹水的猫来说,输液是个很大的挑战,特别是有胸水,输液很容易加大心肺的负担,因此,能不输液就尽量不输液。如果有必要要输液,切记,一定要让医生调慢输液的速度,否则猫咪很容易出现危险情况。
3、辅助药物
治疗猫传腹,并不是只用到441或376的。猫传腹还会引起便秘、肾脏问题、黄疸、贫血等等症状,因此,在治疗过程中,还需要其他的药物辅助,在这里推荐一些常用的药物(以下商品图仅供参考):
①乳果糖:可以治疗便秘,促进猫主子排出便便,一旦便秘症状有缓解或消失,就可以停药。它是像糖浆一样的东西,喂食没有太大的困难,剂量上可以咨询医生,当时医生给我的意见是每天两次,每次1ml;
②瑞辉巧克力膏/速诺:猫传腹会引起炎症,最常见的就是黄疸了。速诺和巧克力膏都算是比较常见的消炎药,要注意的是不管是速诺还是巧克力膏都需要在医生的指导下按体重剂量服用,并且需要服用一段时间,等症状消失后再考虑停用。
③丹诺士:打441和376时需要护肝,同时传腹也会对肝脏产生影响。我当时是因为黄疸非常严重加上打针才吃的丹诺士,一个疗程结束后就没有再吃了。
如果和我家猫的情况一样,存在便秘的症状,那建议是等宿便排出后再吃丹诺士。在吃丹诺士的时候还要注意,不能和化毛膏、抗生素、曲马多、氯米帕明、氟西汀、阿米替林或Mitaban Dip同时使用,这样会导致丹诺士失去效果;
首次要先喂食50~100g猫粮或罐头后间隔4个小时再服用丹诺士,否则会刺激肠道。最重要的一点,丹诺士需要整颗吃进去,千万不要碾碎,所以在喂食的时候千万要小心。
④肾衰停:部分因为传腹而引起肾衰的猫,可以尝试。
⑤补血肝精:传腹会引起贫血,所以适当的补血也有必要。有的铲屎官会推荐阿胶补血,只要适合自家主子的就可以。
⑥Advancing Nutrition美国犬猫白蛋白粉:我当时用的是这款,主要功能是增强免疫力,个人认为其实也可以多吃点鸡胸肉。市面上增强免疫力的产品非常多,铲屎官们可以自行选择。
要注意的是,传腹期间的辅助药物并不是都需要吃的,具体情况还是要看猫的身体状况,对症用药。大部分情况下我只推荐使用通便药、消炎药、护肝药以及一些增强免疫力的补品,当然,在用药时间上铲屎官们也需要合理安排~
4、营养补充
传腹期间猫的身体素质一定要跟上,只有身体强壮了,免疫力提高了,才有能力抵抗病毒,因此,吃好、喝好一定是非常重要的!这一段时间,一定要换好的猫粮,配合额外增强免疫力类的补品,不过在这里不太推荐铲屎官们使用市面上普通的营养膏。
5、停针指南
停针是很多铲屎官又期待又担心的事情,一方面停针不仅可以让猫少受苦,又可以减轻铲屎官的经济负担;但另一方面,停针意味着不确定的未来,我们并不知道失去药物的加持,传腹是否会马上卷土重来。因此,停针前的复查非常重要,最好不要私自停针。
那么复查要怎么看停针的指标呢?其实也很简单,也是生化、B超、CT那几项:
①白球比:参考范围在0.35~1.50左右,有的检测报告没有明示白球比,这里给个小公式,一般情况下,白球比=白蛋白/(总蛋白-白蛋白)。白球比是检验是否停针的重要指标,通常情况下,建议0.6~0.9之间停针,当然停针时数值越高越好,但每只猫都存在差异性,具体还需要咨询医生;
②SAA:参考范围在0~8mg/L,用来检测体内的炎症,复查的数值当然越低越好;
③白蛋白:参考范围在22.0~39.0g/L,过低可能存在腹水/胸水等;
④球蛋白:参考范围在52.0~82.0g/L,用来检测体内炎症;
⑤B超、CT:主要看是否还存有胸水、腹水、淋巴结,以及肝脏肾脏是否有异常。
那到底要打多久才可以复查呢?其实对于这个问题,并没有明确的回答,官方认为的是必须打满12周才可能减少复发的概率,但12周这个数字,个人认为并不适用所有的人和猫。
我看过极少数案例,即使打满了12周病情依旧没有改善甚至复发的,也见过12周内停针状态还不错的。我就属于12周以内停针的类型,在打针40天后复查,发现各类指标都不错,白球比一度达到0.9,就又打了12天加固,就考虑停针了。最主要的是猫越来越不配合,皮肤病也日益严重,为了猫少受苦,就战战兢兢停针了,好在现在状态也还不错。
因此,我会建议,部分打针超过40天,恢复效果好且复查数值理想的家长可以考虑停针。但无论如何,是否停针都需要根据猫的复查报告和身体状况决定,并且在考虑停针前最好要再打一段时间稳固病情。
如果资金充裕,猫也还算配合的话,能够打满12周当然也是再好不过的~
三、停针后要面对哪些问题?
停针后有三个月的观察期,过了三个月,就相对安全一些,但还是不能完全保证安全,所以,停针比不停针还麻烦。亲身经历,停针后的每天都是煎熬,一旦猫的胃口变差,猫睡觉的时间长了点,就要开始担心,是不是又复发了。用医生的话来说就是,这三个月只能好吃好喝的供着。
在安全度过三个月后,我发现这三个月实际上就是调理身体兼治疗各类小毛病的过渡期,以下我将整理部分我遇到过及我觉得比较棘手的几个问题:
1、皮肤病
自我家猫打针晚期开始,就没停过皮肤病的治疗。打针灼伤、趾间炎、耳螨、脓皮症,其中最严重就是脓皮症了买了无数药膏,最后才满满治好。
早期脓皮症主要集中在身体的右侧,表现为某块皮肤奇痒无比,猫会反复舔,直到把表皮舔得破损不堪,还不会停,但又不是猫藓。后来右侧的伤口好了以后,又延续到后脖子,这块地方带圈都拦不住,因为他的后脚可以挠到,这下更是涂什么药都不管用了。
试了很多办法,也查了很多资料,最后用一件小毛衣和一小罐百灵金方治好了。其实也很简单,最主要的是防止伤口被舔到,并保持透气,如果像我家猫那样防不胜防,可以给买件稍微有点厚度的衣服,防止抓挠舔舐;至于百灵金方,是类似于纯中药的药膏/喷剂/粉末,有兴趣的铲屎官可以了解一下。
2、绝育
绝育肯定是传腹治疗中的大关,因为绝育非常容易引起应激,但不绝育又不行。有的家长会建议带针绝育,即停针之前就带去绝育,但个人认为这样猫猫的痛苦会大一些,同时带针绝育,对于一些需要频繁外出打针的家长不太友好,比如我,所以最后选择了停针三个月后再绝育。当然,最后怎么选择还是需要看家长和自家猫主子的情况。
3、药物副作用
复查的时候医生告诉我们,因为441和376算是试验阶段的药物,所以很多副作用不得而知,有条件的家长最好定期带猫做个体检,有什么问题,早发现,早解决。
无论传腹治疗有多困难,我相信,铲屎官们都愿意竭尽全力去挽救、陪伴自己的猫,他们可能不单单是一只猫,是一条生命,甚至对于一部分人来说更是家人一样的存在,所以,加油吧!铲屎官!滚蛋吧!传腹君!